Résumé
L’amélioration de la qualité de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH demeure un défi majeur dans les contextes à ressources limitées. Le tutorat clinique est de plus en plus utilisé comme stratégie de renforcement des compétences des prestataires, mais les données documentant son apport opérationnel restent limitées en République Démocratique du Congo. Une étude observationnelle analytique utilisant un design quasi expérimental avant-après non contrôlé a été réalisée dans des structures sanitaires de Kinshasa et du Grand Bandundu. L’analyse a reposé sur des données programmatiques agrégées combinées à des informations qualitatives issues des activités de tutorat clinique. Les indicateurs étudiés concernaient la performance des services VIH et un score composite de qualité des soins. Une amélioration globale de plusieurs indicateurs programmatiques et organisationnels a été observée au cours de la période d’étude, suggérant un renforcement progressif des pratiques professionnelles et de l’organisation des services. Les évolutions constatées pourraient être associées aux activités de tutorat clinique favorisant l’application des normes de soins et l’apprentissage en situation réelle. Toutefois, l’absence de groupe contrôle et l’utilisation de données secondaires limitent l’inférence causale, nécessitant une interprétation prudente des résultats. Le tutorat clinique apparaît comme une stratégie prometteuse de soutien aux équipes sanitaires et d’amélioration progressive de la qualité des services VIH dans les contextes à ressources limitées. Des études méthodologiquement plus robustes sont nécessaires pour confirmer son impact sur les résultats de santé.
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