Mots-clés
infections urinaires
VIH/SIDA
charge virale
Ituri
Comment citer
Résumé
Cette recherche vise à analyser la prévalence et les caractéristiques des infections urinaires (IU) chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH), ainsi qu'à identifier les facteurs sociodémographiques, cliniques et comportementaux qui y sont associés. De plus, elle a pour but d'améliorer la prise en charge biologique de ces patients. Réalisée à l'Hôpital Général de Référence de Bunia, l'étude couvre la période du 30 janvier au 16 février 2025. Nous avons constitué un échantillon exhaustif de 137 PVVIH, chez lesquelles des échantillons d'urine ont été prélevés pour détecter la présence d'une IU, ainsi que des prélèvements sanguins pour mesurer le taux de CD4 et la charge virale. Les données ont été recueillies à l'aide du logiciel KoboCollect, puis extraites sous Excel 2016 et enfin transférées sur STATA version 17.0. La régression logistique a été employée pour identifier les facteurs associés à l'infection urinaire chez les PVVIH et pour évaluer la force de l'association de chaque facteur (OR ajusté). L’analyse descriptive des PVVIH a révélé qu’une très grande majorité (97,8 %) est sous traitement antirétroviral, avec une prédominance du schéma TLD ((Ténofovir/Lamivudine/Dolutégravir). Sur le plan clinique, près de 90 % présentent une leucocyturie, et plus de 64 % ont une charge virale indétectable. Les analyses bivariées ont mis en évidence plusieurs associations significatives : les PVVIH âgées de 30 à 44 ans constituent plus de la moitié des cas d'infection urinaire (54,4 %). Les patients âgés de 60 ans et plus sont considérablement plus touchés par ces infections (15,8 % contre 1,3 %). Parmi les patients ayant une charge virale détectable inférieure à 1000 copies, on trouve une prévalence plus élevée dans le groupe ayant des IU (31,6 % contre 15 %). Les analyses multivariées ont confirmé certains facteurs de risque indépendants : une charge virale supérieure à 1000 copies augmente significativement le risque d'IU (OR = 5,47 ; IC95 % [2,07–14,49] ; p = 0,001). Une méthode de diagnostic non standard est associée à un risque accru d'IU (OR = 4,20 ; IC95 % [2,30–7,67] ; p < 0,001).
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