Mots-clés
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Prévalence
Diagnostic du paludisme
Cytométrie en flux
Kinshasa
Comment citer
Résumé
Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique en RDC, particulièrement à Kinshasa, où les conditions socio-environnementales favorisent une transmission intense. Les stratégies diagnostiques actuelles sont principalement orientées vers Plasmodium falciparum, ce qui peut entraîner une sous-détection d’autres espèces telles que Plasmodium vivax, dont la présence est de plus en plus rapportée en Afrique. Cette situation compromet l’estimation réelle du fardeau de la maladie et limite l’efficacité des interventions. Dans ce contexte, l’approche High Burden to High Impact (HBHI) de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) vise à renforcer les stratégies de lutte dans les zones à forte endémicité. Cette étude avait pour objectif de déterminer la prévalence de Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax à Kinshasa, d’identifier les facteurs associés et de générer des données probantes utiles à l’optimisation des interventions selon l’approche HBHI. Une étude transversale descriptive et analytique a été réalisée auprès de 400 participants dans les zones de santé de Mont-Ngafula et Barumbu. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré et le diagnostic reposait sur les TDR, la microscopie et la cytométrie en flux. La prévalence de Plasmodium falciparum variait selon les méthodes diagnostiques : 10,75 % par cytométrie, 6,5 % par goutte épaisse et 14 % par TDR. Aucun cas de Plasmodium vivax n’a été détecté. Une prévalence plus élevée a été observée en zone périurbaine, avec des associations significatives avec la non-utilisation des moustiquaires et des conditions sanitaires défavorables. En conclusion, le paludisme persiste à Kinshasa avec une distribution hétérogène. L’intégration de l’approche HBHI, fondée sur des données locales robustes, apparaît essentielle pour améliorer la détection, adapter les interventions et renforcer l’impact des stratégies de lutte antipaludique.
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